COVID-19 Vaccines

 

Plus d'information

 

Questions fréquemment posées (FAQ)

Dernière mise à jour : 9 avril 2021

concernant la vaccination en général

1.1 Pourquoi avons-nous besoin d'un vaccin contre la COVID-19 ?

COVID-19 peut provoquer une maladie grave, voire mortelle, qui touche les sociétés du monde entier. Les vaccins contre COVID-19 visent à déclencher une réponse immunitaire spécifique au virus du SARS-CoV-2 à l'origine de la maladie. Ainsi, le système immunitaire peut être entraîné à reconnaître et à combattre le virus avant que sa reproduction dans le corps humain ne devienne incontrôlable et ne provoque finalement des symptômes graves.

Ce concept de vaccination est connu depuis plus d'un siècle et, depuis lors, il a été mis en œuvre avec succès pour protéger les personnes contre la polio, l'hépatite et la grippe, pour n'en citer que quelques-unes.

1.2 Comment les vaccins fonctionnent-ils ?

Le but d'un vaccin est de contribuer à développer l'immunité à un agent infectieux en stimulant le système immunitaire à produire des anticorps, protégeant ainsi contre de futures infections.

Dans le cas du nouveau coronavirus, un vaccin peut rendre la personne vaccinée moins sensible à une infection par le virus et donc à la maladie COVID-19 qu'il provoque. Au minimum, il devrait permettre à une personne infectée d'avoir une durée de maladie plus courte ou moins de complications.

1.3 Pourquoi devrais-je me faire vacciner même si je ne fais pas partie de la population vulnérable ou âgée ?

Compte tenu de la situation épidémiologique actuelle, il est important d'assurer en premier lieu une protection des personnes les plus à risque. Cela inclut les personnes de plus de 65 ans ou celles qui sont vulnérables, notamment en raison d'une maladie sous-jacente qui augmente le risque de complications ou de décès. Les personnes à haut risque de développer une évolution grave peuvent se trouver dans toutes les tranches d'âge en raison de l'état de santé individuel.

Toutefois, les personnes n'appartenant pas à ces catégories peuvent également transmettre le virus une fois qu'elles sont infectées, même si elles ne présentent pas de symptômes ou seulement des symptômes légers. La vaccination est censée réduire la transmission du virus et constitue donc un acte de solidarité : Lorsque vous vous faites vacciner, vous pouvez également contribuer à protéger tous ceux qui vous entourent.

1.4 Combien de personnes au Luxembourg doivent être vaccinées pour obtenir une immunité collective ?

Si une partie suffisamment importante de la population est vaccinée, la transmission du virus ralentira et pourrait même s'arrêter car il ne peut plus se reproduire chez les personnes vaccinées.

Il est maintenant difficile de définir une valeur seuil à partir de laquelle le pourcentage de la population vaccinée pourrait être atteint. En outre, des facteurs tels que la distance sociale et la mobilité jouent un rôle important dans ce contexte. Ainsi, les modèles actuels suggèrent qu'un taux de vaccination compris entre 50 et 70 % est nécessaire pour générer une immunité collective (également appelée "community immunity").

1.5 Après avoir été vacciné, à quelle vitesse suis-je immunisé ?

La réponse immunitaire au vaccin et le virus se développent au cours des premières semaines suivant une vaccination. Au cours de cette période, le système immunitaire génère une réponse immunitaire basée sur les anticorps contre une partie particulière du virus. La période après laquelle on peut supposer une immunisation dépend également du type de vaccin utilisé, car certains d'entre eux (par exemple ceux de Pfizer/BioNTech et Moderna) nécessitent une injection de rappel après quelques jours pour être pleinement efficaces.

Il est donc important de continuer à respecter toutes les mesures de sécurité courantes (par exemple, le port d'un masque, etc.). Cela vaut également si la vaccination a été effectuée il y a plusieurs semaines déjà, car on ne peut exclure jusqu'à présent que des personnes vaccinées puissent encore transmettre le virus.

Vous pouvez trouver toutes les précautions et restrictions actuelles en matière de sécurité sur le site du gouvernement

1.6 Dois-je encore porter un masque facial et suivre les mesures de sécurité après avoir été vacciné ?

À ce stade, il n'est pas exclu que vous puissiez encore transmettre le virus si vous êtes infecté malgré votre vaccination (et donc très probablement en ayant moins ou pas de symptômes de la maladie).

Jusqu'à ce que de plus amples informations soient disponibles, tout le monde devra continuer à porter un masque et à respecter toutes les autres mesures, y compris la distanciation physique, même après avoir été vacciné. 

1.7 Quels sont les effets secondaires potentiels d'un vaccin ?

Pour chaque vaccin (comme pour tout type de médicament), certains effets secondaires peuvent également survenir.

Avant tout, ces effets sont, dans une certaine mesure, également attendus et indiquent que le vaccin a un effet et que vous développez une protection due à une réaction immunitaire de l'organisme. Il est donc tout à fait normal de ressentir des effets secondaires dans le cadre d'une vaccination. Selon le type de vaccin COVID-19 utilisé, les effets secondaires peuvent également être différents (votre professionnel de la santé pourra vous les expliquer en détail), bien qu'ils soient généralement assez légers, les symptômes les plus fréquents étant des maux de tête, de la fatigue, des douleurs musculaires et articulaires, des douleurs et des rougeurs au point d'injection.

1.8 J'ai eu une infection COVID-19 dans le passé et je m'en suis remis. Dois-je encore me faire vacciner ?

Oui. Dans l'état actuel des choses, il n'y a pas de données disponibles sur la durée pendant laquelle une personne est protégée contre une nouvelle infection par COVID-19 après l'infection. Les premières données suggèrent que l'immunité naturelle contre COVID-19 peut durer environ 5 mois, mais des études supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre ce phénomène.

Il est donc fortement recommandé de se faire vacciner même si vous avez déjà eu COVID-19 dans le passé. Par ailleurs, aucun problème de sécurité n'a été signalé en ce qui concerne la vaccination des personnes ayant des antécédents d'infection par COVID-19 ou des anticorps COVID-19 détectables.

1.9 Dois-je me faire vacciner lorsque j'ai été testé positif à COVID-19 ?

En général, la vaccination est recommandée pour toute personne adulte sans contre-indication connue, indépendamment d'une infection antérieure à COVID-19. Si vous avez été testé positivement au virus de façon aiguë, veuillez discuter avec votre médecin traitant de la vaccination, qui dépend de votre état personnel.

Même après avoir récupéré d'une infection COVID-19, vous devez vous faire vacciner (voir question 1.8) afin de développer une réponse immunitaire efficace pour d'éventuelles infections ultérieures.

1.10 Quelle est la durée de l'immunité après la vaccination ?

Aucune réponse définitive ne peut encore être donnée à cette question, car le virus du SARS-CoV-2 était inconnu avant la pandémie et le vaccin n'a été développé que dans le courant de l'année 2020.

Toutefois, des études cliniques à long terme sont actuellement menées dans le monde entier pour répondre à la question de savoir pendant combien de temps l'immunité est assurée et si une vaccination de rappel ultérieure pourrait être nécessaire.

En général, les vaccins couramment pratiqués aujourd'hui contre d'autres maladies ont montré qu'ils duraient plusieurs années, jusqu'à assurer une protection à vie.

1.11 Est-il conseillé et sûr de vacciner la population vulnérable/âgée en général ?

La vaccination vise à réduire les symptômes graves du COVID-19 et sa transmission dans la population. Comme il a été démontré que la gravité de la maladie est corrélée à l'âge, une attention particulière est accordée à la population âgée. Afin de réduire de manière significative le risque pour les personnes vulnérables ou âgées de développer une infection grave avec une mortalité potentielle, il est conseillé à ces personnes de se faire vacciner dès que possible. Au Luxembourg (ainsi que dans plusieurs autres pays), des groupes prioritaires pour la vaccination ont été définis et ce groupe sera, outre les travailleurs de la santé, vacciné avec la plus grande priorité.

1.12 Que se passera-t-il si le nombre de personnes à vacciner est insuffisant ?

Une couverture vaccinale insuffisante entraînera probablement une extension des restrictions et des mesures de protection actuelles qui imposent une lourde charge à l'économie et à la vie privée. L'objectif d'une vaccination exhaustive est d'arrêter la transmission du virus au sein de la population et de protéger ainsi la santé individuelle de chacun. Tant que cet objectif n'est pas atteint, les mesures de précaution telles que la distanciation sociale, les masques faciaux, etc. devront très probablement rester en place ; toutefois, elles ne peuvent que ralentir la transmission du virus et ne l'éviteront pas complètement. Jusqu'à présent, la vaccination est le seul moyen réaliste de suspendre à nouveau ces mesures lorsqu'un nombre suffisant de personnes sont finalement protégées par le vaccin.

1.13 Que signifie « efficacité du vaccin » ?

L'efficacité du vaccin est déterminée au cours des dernières étapes des essais cliniques. Elle serait de 94% et 95% pour le vaccin Moderna et Pfizer/BionNTech, respectivement. Cette valeur décrit le pourcentage de patients protégés contre COVID-19 sur l'ensemble de la population vaccinée. Des analyses statistiques comparent les résultats des patients vaccinés avec ceux des patients ayant reçu un placebo et déterminent s'il existe une différence notable entre ces patients, principalement en ce qui concerne l'infection par le SRAS-CoV-2 et les symptômes de COVID-19.

1.14 Le fait de recevoir le vaccin antigrippal me protégera-t-il contre le coronavirus ?

En général, non. Malgré le fait que le virus de la grippe et le SARS-CoV-2 partagent des similitudes en termes de certains symptômes, une vaccination contre la grippe n'offrira généralement pas une protection efficace contre le COVID-19. Néanmoins, il a été suggéré que le vaccin contre la grippe pourrait, dans certains cas, conférer une protection légèrement plus élevée contre le COVID-19. Cependant, comme chaque vaccin est spécifiquement conçu pour un virus particulier, seuls les vaccins COVID-19 récemment mis au point peuvent déclencher une réponse immunitaire spécifique afin d'établir une protection contre ce virus.

Il convient également de noter qu'une co-infection par le CoV-2 du SRAS et le virus de la grippe est possible, ce qui a montré qu'elle pouvait entraîner une progression plus grave de la maladie.

1.15 J'ai récemment reçu un autre vaccin ; puis-je me faire vacciner maintenant contre le COVID-19 ?

En général, il n'y a pas de problème majeur à se faire vacciner en quelques jours. De nos jours, certains vaccins sont même couramment administrés en combinaison, comme le vaccin DTC (diphtérie, tétanos, coqueluche). Toutefois, il est conseillé de faire un plan avec votre médecin si vous recevez plusieurs vaccins différents (par exemple, avant de voyager dans un pays tropical) afin de ne pas surcharger le système immunitaire et de garantir l'efficacité de la vaccination. En ce qui concerne les vaccins COVID-19, veuillez consulter votre médecin si vous avez reçu une autre vaccination récemment et que, par exemple, vous vous sentez encore faible.

1.16 Puis-je choisir le vaccin à recevoir parmi ceux approuvés par l'UE ?

Le choix du vaccin se fait sur la base des antécédents médicaux et des tests médicaux effectués par le médecin vaccinant. Il est important que les patients répondent aux questions posées, lors de la prise de rendez-vous et pendant la vaccination, de manière détaillée et honnête, afin que le médecin puisse faire le choix approprié.

1.17 Qui sera vacciné quand ?

La population du Luxembourg sera vaccinée selon différents niveaux de priorité auxquels chacun a été assigné en fonction de son âge, de sa profession et d'autres facteurs. Chaque résident recevra par courrier une lettre avec un code personnalisé qui lui permettra de prendre rendez-vous au centre national de vaccination dans les deux semaines.

Le rendez-vous (ainsi que le rendez-vous de suivi) peut être pris via covidvaccination.lu. Pour plus d'informations sur la stratégie nationale de vaccination, veuillez consulter le site suivant : covid19.lu

les spécificités des vaccins Covid19 actuels

2.1 Combien de vaccins sont actuellement sur le marché ? Combien sont en cours de développement ?

En date du 7 April 2021, trois vaccins ont été approuvés par l'Agence européenne des médicaments, mis au point par Pfizer-BioNTech, Moderna, AstraZeneca et Johnson & Johnson.

En outre, plus de 60 vaccins différents sont actuellement testés dans le cadre d'études cliniques, parmi lesquels plusieurs candidats devraient compléter le paysage actuellemenat disponible.

Des informations plus détaillées sur tous les vaccins actuellement développés peuvent être trouvées sur le site web de l'ONS.

 

Source: WHO, BBC

2.2 Quels sont les types de vaccins existants ?

En général, il existe différents mécanismes d'action pour les vaccins :

  • Injection du virus inactivé ou de parties de celui-ci
  • Utiliser un autre virus porteur non répliquant pour transmettre des parties inoffensives de l'information génétique du virus en question
  • les vaccins à ARN/ADN n'utilisant pas de virus porteur pour introduire le schéma des parties isolées et donc inoffensives du virus

Dans ces trois mécanismes, les cellules du système immunitaire seront activées par la présentation de ce qu'on appelle des antigènes (protéines virales) à leur surface. Ceux-ci proviennent de l'injection elle-même ou sont produits par les cellules de votre corps (dans le cas de l'utilisation de virus porteurs ou d'ARN/ADN). La présentation des antigènes déclenchera et activera alors le système immunitaire, ce qui entraînera une réponse immunitaire proactive.

2.3 Comment fonctionnent les différents vaccins COVID-19 ?

visualisation graphique complète publiée dans Nature

Remarque : Aucun d'entre les vaccins disponibles ne contient le virus complet et actif.

Injection d'un virus inactivé ou d'une protéine virale (par exemple, le vaccin Sinovac de Chine)

La méthode classique consiste à injecter une forme chimiquement ou thermiquement inactivée du virus ou des parties de celui-ci qui sont absorbées par des cellules immunitaires spécifiques. Les composants du virus sont décomposés dans la cellule en fragments plus petits. Ces fragments, également appelés antigènes, sont ensuite attachés à une molécule spécifique appelée CMH-II qui est renvoyée à la surface. Ici, le fragment d'antigène du virus est littéralement présenté aux autres cellules du système immunitaire, principalement la cellule T, qui va lancer une chaîne de réaction aboutissant à la production d'anticorps contre l'antigène en question.

Comme un virus se compose de nombreuses parties/protéines différentes, il est impossible de prédire contre quelle partie la réaction immunitaire sera générée. Par rapport à d'autres types de vaccins, la réaction immunitaire pourrait donc être plus faible et nécessiter des rappels réguliers pour stimuler le système immunitaire. Aucun des vaccins COVID-19 actuellement approuvés en Europe n'utilise cette technologie (statut 14 janvier 2021).

Source: Nature; https://doi.org/10.1038/d41586-020-01221-y

 

Utilisation d'un virus porteur pour transporter le schéma de l'antigène (par exemple, le Sputnik-V de Russie et le vaccin d'AstraZeneca)

Dans cette méthode, un virus porteur qui n'est pas capable de se répliquer est génétiquement modifié pour coder l'information génétique d'un antigène particulier de l'agent pathogène (par exemple du virus du SARS-CoV-2). Généralement, on utilise à cette fin des adénovirus qui seront absorbés par les cellules du système immunitaire et apporteront ainsi l'information génétique d'un certain antigène dans la cellule. Ici, un ARN messager (ARNm) codant pour l'antigène est produit par la cellule qui sera ensuite utilisée pour produire l'antigène lui-même. Celui-ci sera ensuite utilisé pour l'afficher à la surface pour la cellule, comme décrit ci-dessus.

Ce type de vaccination est bien établi et largement utilisé comme norme pour les vaccinations contre la tuberculose, la grippe, le virus Ebola et plusieurs autres.

Source: Nature; https://doi.org/10.1038/d41586-020-01221-y

 

Les vaccins à ARN/ADN (par exemple, le vaccin Pfizer/BioNTech et Moderna)

La différence de ce type de vaccins est qu'ils ne reposent pas sur un virus porteur pour introduire des parties de l'information génétique de l'agent pathogène. Au lieu de cela, l'ADN ou l'ARN servant de modèle pour l'antigène est directement introduit dans la cellule encapsulée dans une enveloppe lipidique. Tout comme pour les autres types de vaccins, l'antigène produit par la suite est présenté à la surface de la cellule, déclenchant une réponse immunitaire.

Source: Nature; https://doi.org/10.1038/d41586-020-01221-y

2.4 La vaccination peut-elle empêcher la transmission du virus du SARS-CoV-2 ?

Jusqu'à présent, il n'est pas encore possible de répondre définitivement à cette question. Selon Pfizer, ses scientifiques cherchent des moyens d'évaluer la transmission du virus dans le cadre d'études futures.

En outre, AstraZeneca et l'Université d'Oxford se sont penchées sur la question de savoir si un vaccin peut protéger contre la transmission du virus. Début février 2021, un article a été publié qui montre que la transmission du CoV-2 du SARS est réduite jusqu'à 67% lors de la vaccination.

On s'attend à ce que d'autres vaccinations puissent également réduire la transmission du virus en raison de la diminution des symptômes ; toutefois, il n'y a pas suffisamment de données disponibles à l'heure actuelle pour tirer une conclusion à ce sujet (situation au 9 avril 2021).

2.5 Un vaccin COVID-19 n'est-il bénéfique pour la société que s'il arrête la transmission ?

Actuellement, il n'est pas tout à fait clair dans quelle mesure la vaccination COVID-19 permet de stériliser l'immunité, c'est-à-dire non seulement de prévenir la maladie, mais aussi d'empêcher la réplication du virus et donc sa transmission. Une étude récente suggère qu'au moins le vaccin d'AstraZeneca est capable de réduire la transmission du virus jusqu'à 67%.

L'histoire a toutefois montré que même les vaccins qui ne bloquent pas entièrement la transmission ont des effets bénéfiques pour la société. Il est certain que les vaccins contre d'autres maladies qui sont actuellement sur le marché ne produisent pas tous une immunité stérilisante, nous voyons plutôt un spectre. Par exemple :

  • Les vaccins contre l'hépatite B ne réduisent pas la réplication du virus. Pourtant, dans de nombreux pays, il est recommandé de vacciner les nouveau-nés pour prévenir cette grave maladie. À ce jour, plus d'un milliard de personnes ont été vaccinées contre l'hépatite B dans le monde, ce qui a entraîné une réduction significative de la prévalence de la maladie (par exemple, 68 % aux États-Unis).
  • Les vaccins contre le rotavirus ne font que réduire, mais pas empêcher la réplication du virus. Néanmoins, la réduction de la charge virale qui en résulte rend une transmission moins probable : 4 à 10 ans après leur introduction, les infections à rotavirus ont chuté de 74 à 90 % aux États-Unis.
  • De plus, les vaccins antigrippaux ne sont pas vraiment stérilisants dans les voies respiratoires. Même si seulement environ 50 % des adultes sont vaccinés contre la grippe, il a été démontré que les vaccins antigrippaux réduisent les hospitalisations chez les personnes âgées d'environ 40 % et les admissions en soins intensifs de tous les adultes de 82 %.

2.6 Quel est l'intérêt pour les jeunes de se faire vacciner ?

Même si l'on ne sait pas encore si les vaccins COVID-19 peuvent prévenir la transmission, la vaccination des jeunes est bénéfique pour la société pour les raisons suivantes :

  • Même si les jeunes sont moins susceptibles de souffrir de fortes complications après une infection par le SARS-CoV-2, certains jeunes doivent être hospitalisés ou même se retrouver dans une unité de soins intensifs. Au Luxembourg, par exemple, les personnes âgées de 20 à 50 ans représentent 16,6 % de l'ensemble des personnes hospitalisées en soins normaux et 15,2 % en soins intensifs (situation au 25 janvier 2021). Si l'on se contentait de vacciner les personnes âgées et d'assouplir ensuite les mesures sanitaires, le virus pourrait encore beaucoup circuler et nous risquerions encore que le nombre d'infections ultérieures plus élevé chez les jeunes pèse sur le système de santé et risque de provoquer la mort de certains jeunes.
  • De plus, il faut considérer qu'environ 10 % de toutes les personnes infectées subissent ce que l'on appelle une "longue COVID", ce qui signifie qu'elles ont des effets du COVID-19 qui se poursuivent pendant des semaines ou des mois après la maladie initiale. Les symptômes durables du COVID-19 peuvent inclure la fatigue, l'essoufflement, la douleur, l'incapacité à penser clairement ou à se concentrer ("brouillard cérébral"), ce qui entraîne souvent l'absence du travail et certainement une réduction de la qualité de vie. En outre, le COVID-19 peut augmenter le risque de formation de caillots sanguins et donc entraîner une thrombose veineuse profonde, des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux, même après l'infection. De tels phénomènes ont également été observés chez les jeunes.
  • Les deux complications mentionnées ci-dessus entraînent des coûts de santé bien supérieurs à ceux d'un vaccin. Mais surtout, on ne peut actuellement pas prédire qui risque de développer les deux types de complications.

Compte tenu de la grande efficacité et de la sécurité des vaccins COVID-19 actuellement approuvés, la vaccination d'une proportion aussi importante que possible de la société est le mieux que nous puissions faire actuellement pour maîtriser la pandémie.

2.7 Que signifie le "m" dans le vaccin à ARNm ?

L'ARNm est l'abréviation de "acide ribonucléique messager" qui fait partie du mécanisme de synthèse des protéines de base dans tous les organismes, y compris chez l'homme.

En bref, l'information génétique est stockée dans le noyau sous forme d'ADN (à ne pas confondre avec l'ARN !). Pour traduire cette information en une protéine remplissant une fonction particulière, on fabrique d'abord une copie de la partie particulière de l'ADN (également appelée "gène"). Cette copie est faite à partir de l'ARN messager - ou ARNm court - et transfère le schéma du noyau au plasma de la cellule, d'où le terme. Là, un processus cellulaire appelé traduction utilise l'ARNm pour construire la protéine, codée par la séquence génétique de l'ARN.

Ainsi, la production de protéines à partir de l'ARNm est un phénomène très fondamental dans la nature et une vie plus élevée ne serait pas possible sans lui.

En d'autres termes, on pourrait comparer l'ADN à une bibliothèque de livres de cuisine, l'ARN à une page photocopiée d'une recette (afin de ne pas endommager le livre) et la protéine au plat que l'on prépare à partir de la recette.

Source: Nature; https://www.nature.com/scitable/topicpage/translation-dna-to-mrna-to-protein-393/

2.8 L'ARNm peut-il modifier ou interférer avec notre information génétique ?

Non. L'ARNm diffère fondamentalement de l'ADN et n'est donc pas capable de s'intégrer dans le génome humain ou d'interférer avec lui. En outre, l'ADN humain réside dans le noyau où il est également protégé des influences extérieures ; par conséquent, l'ARNm ne peut pas non plus entrer physiquement en contact avec l'ADN.

En outre, l'ARNm (contrairement à l'ADN) n'est pas très stable et est décomposé par le corps humain assez rapidement (ce qui est également l'une des raisons pour lesquelles certains vaccins à ARNm doivent être refroidis en permanence).

Cependant, certains virus (comme le VIH) sont capables d'intégrer leur information génomique, qui est basée sur l'ARN, dans le génome de leur hôte en produisant de l'ADN à partir de celui-ci. Le virus du SRAS-CoV-2 ne possède pas toute la machinerie enzymatique nécessaire à ce processus, de sorte que l'ARNm dérivé du virus du SRAS-CoV-2 ne pourra pas initier un tel processus.

2.9 Comment les vaccins COVID-19 actuels ont-ils été testés ?

Comme c'est une pratique courante pour tous les vaccins en général, les vaccins contre le COVID-19 ont également été testés dans le cadre de grandes études cliniques. Les critères d'inclusion et d'exclusion de ces études varient d'une étude à l'autre ; en général, les personnes recrutées pour ces études sont des adultes en bonne santé, hommes et femmes.

Les vaccins n'ont été approuvés qu'après que les phases appropriées des études cliniques aient été menées avec succès conformément aux réglementations internationales, comme pour tout autre médicament.

2.10 Qu'en est-il des vaccins précédemment développés et commercialisés en Russie ?

Le vaccin russe appelé "Spoutnik V" est basé sur un virus porteur (adénovirus) pour introduire le schéma directeur d'un antigène du CoV-2 du SARS. Les fabricants revendiquent une efficacité allant jusqu'à 90 % ; des détails sur les études cliniques ont récemment été publiés dans "The Lancet". Le vaccin a commencé à être administré dans certains pays, dont la Russie, mais n'a pas encore été approuvé par l'Agence européenne des médicaments (EMA).

2.11 Quelle est la probabilité de mutations du virus ? Le virus peut-il ainsi échapper aux effets de la vaccination, de sorte que le vaccin n'est plus efficace ?

En général, les virus à ARN tels que le CoV-2 du SARS sont en constante mutation. Dans la plupart des cas, ces mutations ne modifieront pas la composition et la structure du virus ou pourraient même le rendre inactif. La plupart des mutations sont donc observées dans des régions non essentielles du matériel génétique d'un virus, ce qui lui permet de continuer à fonctionner comme auparavant.

Dans certains cas, une mutation peut modifier une région critique du virus, entraînant la production d'une protéine de remplacement. Si la mutation se produit par hasard dans la petite partie de la protéine servant d'antigène pour les vaccins, cela peut avoir un effet sur l'efficacité des vaccins - car les anticorps produits peuvent ne pas reconnaître la protéine aussi bien qu'auparavant.

Pour contourner ce problème, on utilise généralement plusieurs antigènes en parallèle pour créer des réponses immunitaires alternatives et redondantes. Une mutation simultanée de tous ces antigènes et donc une évasion complète de l'immunité induite par le vaccin est statistiquement très peu probable. En outre, les vaccins à ARNm récemment développés pourraient également être adaptés assez rapidement pour adapter la réaction immunitaire à la forme mutée du virus.

Or, les mutations constituent une propriété permanente du virus lui permettant de modifier ses propriétés de manière répétée. Cela souligne à nouveau l'importance d'arrêter la propagation du virus pour contenir la situation le plus rapidement possible. 

2.12 Qu'en est-il de la nouvelle version mutée du SARS-CoV-2, comme celle du Royaume-Uni ? Les vaccins fonctionnent-ils aussi bien dans ce cas ?

Selon des études récentes, rien ne prouve que les vaccins actuels n'agissent pas contre la variante britannique du COVID-19. Cependant, la mutation trouvée en Afrique du Sud est actuellement discutée pour altérer l'effet de la vaccination dans une certaine mesure.

En général, les mutations des virus à ARN sont fréquentes, il se peut donc que des mutations futures influencent également l'efficacité de la vaccination, en l'abaissant ou en l'améliorant. Il convient toutefois de noter qu'il s'agit d'un processus progressif et qu'une protection par anticorps due à la vaccination ne disparaîtra pas à cause d'une seule mutation.

2.13 La protéine de pointe, qui sert de protéine cible (antigène) pour le vaccin, est-elle unique au CoV-2 du SARS ou existe-t-elle aussi naturellement dans le corps humain ? Ainsi, la réaction immunitaire est-elle spécifique pour éliminer uniquement le virus et ne pas attaquer des parties du corps humain ?

Les protéines du virus remplissent une certaine fonction, comme celle d'entrer en contact avec sa cellule hôte et d'initier l'internalisation dans la cellule. Dans le cas du SARS-CoV-2, la protéine dite "spike" remplit ces tâches et est donc également au centre de l'attention de nombreux vaccins. Les vaccins actuels ciblent plusieurs parties de cette protéine de pointe pour permettre au système immunitaire de la reconnaître. Cette redondance garantit que la protéine spike est également détectée comme une protéine pathogène si certaines de ses parties changent en raison de mutations.

De son côté, le corps humain ne partage pas ce type de molécule car ses fonctions et sa structure diffèrent des mécanismes moléculaires du corps humain. Les anticorps produits après un vaccin ne peuvent donc pas attaquer des parties du corps humain, mais attaqueront spécifiquement le virus lors de l'infection.

En comparaison avec d'autres virus, les différentes parties du virus sont utilisées pour classer le virus et déterminer ses propriétés uniques. Par conséquent, la composition protéique d'un virus constitue également son caractère unique et les vaccins contre un antigène particulier sont donc spécifiques à ce virus.

2.14 Est-il possible de prévoir les effets à long terme du vaccin ?

Sur la base de preuves scientifiques communes, on ne peut s'attendre à aucun effet secondaire grave à long terme spécifique aux vaccins contre le CoV-2 du SARS actuellement disponibles.

En règle générale, les effets secondaires sont mineurs et se produisent directement après la vaccination, disparaissant au bout de quelques jours au plus tard. Par conséquent, les personnes vaccinées sont priées de rester dans les centres de vaccination pendant une courte période après avoir reçu la vaccination afin de garantir leur bien-être.

2.15 De quoi est composé le vaccin ?

Le principal composant de tous les vaccins COVID-19 est l'eau, dans laquelle les agents actifs et les adjuvants sont solubilisés. L'agent actif est soit un ensemble de brins d'ARNm enfermés dans des gouttelettes de lipides (vaccin Moderna et Pfizer/BioNTech), soit un virus porteur modifié (AstraZeneca). Les agents adjuvants tels que les polymères, les sucres et les sels contribuent à stabiliser le vaccin et à garantir son efficacité.

Le vaccin ne contient aucun produit ou partie d'origine animale.

2.16 La vaccination aidera-t-elle également à lutter contre les variantes mutantes du CoV-2 du SARS ?

Cela dépend beaucoup de la mutation particulière, mais en général, la protection conférée par la vaccination ne disparaîtra pas entièrement, même contre les variantes mutantes.

Au 18 février 2021, plusieurs mutations du nouveau coronavirus ont été découvertes. Parmi les mutations les plus fréquemment discutées figurent la souche B.1.1.7, également appelée "variante britannique", et la souche B.1.351, appelée "variante sud-africaine". Les études sur l'efficacité des vaccins contre ces variantes sont toujours en cours, mais le consensus actuel est que les vaccins ont la même efficacité contre la variante britannique, alors qu'ils pourraient être un peu moins efficaces contre la variante sud-africaine. Il a notamment été suggéré que les deux mutations augmentent la transmission du virus lui-même, ce qui souligne à nouveau l'importance d'immuniser rapidement la population.

Comme les mutations ne modifient généralement qu'une petite partie du virus, les anticorps pourraient encore être capables de détecter le virus dans une certaine mesure, de sorte que la vaccination a encore un effet. Cet article décrit la relation entre les mutations actuelles et le développement de vaccins.

2.17 Quelles sont les souches d'adénovirus utilisées par le vaccin AstraZeneca ?

AstraZeneca utilise l'adénovirus de chimpanzé modifié ChAdOx1 comme vecteur pour fournir le schéma de construction de la protéine de pointe (pour plus d'informations, voir le registre des essais cliniques de l'UE).

Ce vecteur est actuellement utilisé pour la première et la deuxième injection. En effet, chez les personnes qui ont déjà développé des anticorps contre ce type de vecteur particulier, la vaccination pourrait être un peu moins efficace. C'est pourquoi d'autres vaccins, comme le Spoutnik V russe, font appel à deux vecteurs différents pour les injections suivantes. Actuellement, AstraZeneca et le développeur du vaccin russe unissent leurs forces pour échanger le vecteur utilisé et pour rendre le vaccin encore plus efficace.

De plus amples informations sur le vaccin d'AstraZeneca sont disponibles sur le site web de l'Agence européenne des médicaments.

2.18 Pourquoi le vaccin AstraZeneca devrait-il également être utilisé ?

Tous les vaccins actuellement commercialisés, y compris celui d'AstraZeneca, offrent une protection comparable et substantielle contre les cas graves de COVID-19. Le vaccin AstraZeneca repose sur un mécanisme différent pour générer une réponse immunitaire et s'est révélé moins efficace pour prévenir les formes légères de COVID-19. Toutefois, il présente plusieurs autres avantages (transport à des températures modérées, plus grande stabilité, etc.) Afin d'offrir une protection au plus grand nombre, l'utilisation parallèle de plusieurs vaccins est inévitable pour mettre fin à la pandémie.

Concernant les spécificités de la sécurité

3.1 Comment puis-je être sûr que les vaccins ne sont pas dangereux?

Tous les vaccins COVID-19 sont développés selon les mêmes exigences légales que les autres types de médicaments. Comme pour tous les médicaments, les effets des vaccins COVID-19 sont d'abord testés en laboratoire (cellules et modèles animaux), puis, dans une phase ultérieure, ils sont testés sur des volontaires humains. Il existe plusieurs étapes d'essais sur l'homme qui sont appelées phases d'essais cliniques. À chaque étape, ils doivent passer de nombreux tests pour entrer dans la phase suivante jusqu'à ce qu'ils puissent enfin être approuvés par l'Agence européenne du médicament :

Essais précliniques :
Le vaccin développé est testé en laboratoire sur des cultures cellulaires ou des modèles d’animaux. L'efficacité, la toxicité et la pharmacocinétique sont abordées à ce stade. Aucun test sur l'homme n'est effectué avant la fin des essais précliniques.

Essais cliniques - Phase 1 :
Des volontaires en bonne santé sont recrutés pour tester l'innocuité du médicament. Différentes doses sont testées, et le dosage possible du vaccin est évalué. Les effets indésirables sont surveillés de très près au cours de cette phase.

Essais cliniques - Phase 2 :
Des patients volontaires (généralement plusieurs centaines) sont recrutés pour tester l'efficacité du médicament. Les effets secondaires sont observés de près en ce qui concerne le mécanisme d'action du vaccin.

Essais cliniques - Phase 3 :
Plusieurs centaines à plusieurs milliers de patients volontaires participent à deux groupes. Un groupe recevra le nouveau vaccin tandis que l'autre groupe recevra le traitement standard ou un placebo s'il n'y a pas d'autre vaccin disponible. Ce n'est que si le vaccin testé a démontré une amélioration significative du traitement et répond à tous les critères de sécurité que l'approbation des autorités peut être donnée. 

Essais cliniques - Phase 4 :
Cette phase est menée après l'approbation du vaccin au cours des années suivantes. L'apparition d'effets secondaires rares est surveillée. Il convient de noter que les vaccins ne devraient généralement pas avoir d'effets à long terme.

3.2 Pourquoi l'élaboration et l'approbation ont-elles été si rapides et cela ne compromet-il pas la sécurité ?

Une observation notable concernant les vaccins COVID-19 est la rapidité de leur développement. L'approbation potentielle est accélérée en raison de l'urgence de santé publique et de l'ampleur des connaissances préalables dues aux épidémies de SARS en 2002/2003.

Le grand nombre de personnes infectées a également permis de recruter rapidement un nombre suffisant de participants à l'étude, ce qui constitue souvent un goulot d'étranglement pour les essais cliniques.

Grâce à un processus d'examen continu, les procédures d'examen pour l'approbation du médicament ont pu être lancées plus rapidement que d'habitude afin d'évaluer les données des entreprises dans les délais les plus courts possibles. En même temps, de nouvelles informations scientifiques et les résultats des études cliniques ont été constamment échangés, ce qui a permis de garantir le respect de toutes les mesures de sécurité nécessaires qui sont également imposées à d'autres vaccins.

Une explication plus détaillée se trouve également ci-dessous dans la section "contexte de la recherche" ou dans l'entretien avec le professeur Rudi Balling.

3.3 Comment se déroule le processus d'approbation et par qui ?

Pour l'Europe, l'approbation des vaccins est effectuée par l'Agence européenne des médicaments (EMA). Cette vidéo YouTube décrit le processus d'approbation par l'EMA. Vous trouverez de plus amples informations sur l'approbation des médicaments et des vaccins sur le site web de l'EMA.

Vous trouverez des informations plus détaillées sur la manière dont les vaccins et autres médicaments sont évalués et autorisés dans l'UE sur le site web de l'EMA.

3.4 Quels sont les effets secondaires connus de la vaccination ?

Comme pour la plupart des autres vaccinations, des effets secondaires courants tels que rougeur, gonflement ou douleur autour du point d'injection ont été signalés. En outre, de la fatigue, de la fièvre, des maux de tête ou des douleurs dans les membres peuvent apparaître au cours des trois premiers jours suivant la vaccination. Ces réactions sont généralement légères et disparaissent après quelques jours. En fait, elles indiquent que l'organisme réagit au vaccin, ce qui indique l'apparition d'une réponse immunitaire, et sont donc également attendues comme une indication positive.

Dans des cas isolés, des chocs allergiques ont également été signalés. Les personnes concernées avaient signalé d'autres allergies graves avant la vaccination et ont été traitées avec succès contre le choc allergique. Ce phénomène fait actuellement l'objet d'une étude approfondie, bien qu'il s'agisse de cas isolés et que les avantages globaux du vaccin l'emportent encore clairement sur les risques potentiels.

Il convient également de noter que des réactions allergiques aux vaccins ont également été observées dans la partie et peuvent être attribuées aux adjuvants du vaccin (tels que les agents stabilisants) plutôt qu'à la substance active elle-même.

Si vous avez déjà eu des réactions allergiques dans le passé, votre médecin pourrait vous donner des conseils à ce sujet et vous informer sur l'état actuel des preuves scientifiques.

3.5 Comment sont évalués les effets secondaires (à long terme) des vaccins ?

Tous les vaccins et médicaments font l'objet d'une surveillance de pharmacovigilance après avoir été approuvés, par exemple par l'Agence européenne des médicaments.

Les modalités de cette surveillance pour les vaccins COVID-19 peuvent être consultées sur le site web de l'Agence européenne des médicaments (EMA).

Le plan comprend par exemple de nouvelles obligations de déclaration pour les entreprises qui devront soumettre des résumés mensuels de rapports de sécurité et des mises à jour régulières prévues par la législation. En outre, le plan détaille les études scientifiques déjà en place pour contrôler la sécurité, l'efficacité et la couverture des vaccins COVID-19 après leur autorisation. Enfin, il détaille les mesures de transparence exceptionnelles mises en place par l'EMA ainsi que la manière dont l'Agence prévoit de s'engager avec un large éventail de parties prenantes.

3.6 Quand puis-je observer les effets secondaires ?

En règle générale, les effets secondaires décrits ci-dessus se produisent le même jour jusqu'à quelques jours après la vaccination. En général, ces effets sont relativement bénins et indiquent le début d'une réaction immunitaire. Comme les effets secondaires ne se produisent généralement que quelques minutes après la vaccination, les personnes sont priées de rester au centre de vaccination pendant un court moment après avoir reçu l'injection. De cette façon, les réactions allergiques potentielles peuvent être directement notées et facilement traitées.

Les effets à long terme des vaccinations ne sont généralement pas connus pour les techniques de vaccination couramment utilisées. Étant donné que les vaccins à ARNm utilisent des adjuvants très similaires à ceux des vaccins bien établis, il n'y a jusqu'à présent aucune raison de supposer un effet à long terme de cette catégorie de vaccins.

3.7 Des effets peuvent-ils se produire à long terme après la vaccination ?

Les effets à long terme des vaccins ne sont généralement pas connus pour les techniques de vaccination couramment utilisées. Comme les vaccins à ARNm utilisent des adjuvants très similaires à ceux des vaccins bien établis et que l'ARNm lui-même se décompose rapidement après avoir rempli sa fonction, il n'y a jusqu'à présent aucune raison de supposer un effet à long terme de cette catégorie de vaccins.

3.8 Quel est le risque de maladie auto-immune lors de l'utilisation de vaccins ?

À ce jour, aucun des nombreux vaccins étudiés dans les études cliniques ne s'est révélé être à l'origine de maladies auto-immunes. Ces maladies surviennent lorsque le corps humain déclenche une réaction immunitaire contre lui-même. Certaines maladies comme la sclérose en plaques ou le diabète peuvent provoquer une telle réaction auto-immune.

Cependant, les vaccins utilisés pour déclencher la réponse immunitaire contre un agent pathogène provoquent généralement une réaction immunitaire très définie qui, jusqu'à présent, n'a pas été démontrée comme induisant une auto-immunité pour aucun vaccin approuvé. Néanmoins, les chercheurs continuent d'étudier le potentiel des nouveaux vaccins à provoquer une auto-immunité.

3.9 Les femmes enceintes ou qui allaitent doivent-elles se faire vacciner ?

Les femmes enceintes et allaitantes n'ont pas été incluses dans les essais du vaccin COVID-19 menés pour l'approbation. Actuellement, les chercheurs étudient les effets potentiels spécifiques aux femmes appartenant à ces groupes. Tant que ces études ne seront pas terminées, il n'est pas certain que les vaccins puissent être utilisés en toute sécurité chez les femmes enceintes ou allaitantes.

Vous trouverez de plus amples informations sur la procédure de vaccination au Luxembourg sur le site www.covid19.lu

3.10 Les enfants doivent-ils être vaccinés ?

Les vaccins COVID-19 actuellement approuvés (statut 9 avril 2021) n'ont pas été autorisés pour les enfants de moins de 16 ans car ils n'ont pas encore été inclus dans les essais cliniques pour l'approbation des vaccins.

Cela s'explique notamment par le fait que la dose appropriée pour les enfants de différentes tranches d'âge doit encore être déterminée. Comme pour les autres médicaments, les enfants ne doivent pas simplement recevoir la même quantité de vaccins que les adultes et la dose appropriée doit être adaptée à leur état de développement. En général, une vaccination adaptée aux enfants est également attendue à l'avenir, car COVID-19 peut rarement prendre une forme sévère chez les enfants.

3.11 La vaccination peut-elle affecter la fertilité ?

Il n'existe aucune preuve scientifique que la vaccination puisse affecter la fertilité de quelque manière que ce soit. La vaccination déclenche la production d'une protéine virale qui induira une réponse immunitaire. Comme cette réponse est très spécifique, elle n'affecte généralement pas les protéines du corps humain qui diffèrent à la fois par leur composition et leur fonction.

3.12 Les personnes souffrant d'allergies chroniques ou idiopathiques doivent-elles se faire vacciner ?  

Pour certaines personnes dont les antécédents médicaux font état d'allergies, la vaccination provoquait une réaction allergique dans les minutes qui suivaient l'injection. Cependant, dans une étude systématique du Centre de contrôle des maladies (CDC), sur 1,89 million de personnes, seules 21 ont développé une réaction allergique grave qui pouvait toutes être facilement traitée.

La question de savoir si une personne allergique doit se faire vacciner dépend de la personne concernée et doit être discutée avec son médecin traitant.

Vous trouverez de plus amples informations sur les caractéristiques de sécurité dans notre entretien avec le professeur Dirk Brenner.

3.13 Existe-t-il un risque accru lié au vaccin d’AstraZeneca pour les personnes ayant des antécédents pour des problèmes cardio-vasculaires comme la thrombose ?

Quelques cas d’accidents thromboemboliques ont été observés chez des personnes ayant été vaccinées avec le vaccin d'AstraZeneca. Jusqu'à présent, un lien de causalité associant le vaccin et ces cas n'a pas été prouvé (en date du 7 avril 2021).

Au total, 17 millions de doses de ce vaccin ont été administrées et seuls quelques dizaines de cas de thrombose ont été rapportés, certains ayant conduit au décès du patient. Ces cas font l'objet d'une enquête approfondie.

Certains pays ont récemment décidé de suspendre l'utilisation du vaccin d'AstraZeneca par mesure de précaution. À ce jour, l'Agence européenne des médicaments (AEM) a conclu que les bénéfices de ce vaccin sont toujours supérieurs aux risques. Le Luxembourg a suivi l’avis de l’AEM et a donc décidé de continuer à utiliser le vaccin d'AstraZeneca.

Vous trouverez de plus amples informations dans notre article sur le vaccin d’AstraZeneca.

procédure logistique de vaccination

4.1 Combien d'injections vais-je recevoir et combien de temps doivent-elles être espacées les unes des autres ?

Le nombre d'injections nécessaires dépendra du type de vaccin COVID-19. La majorité des vaccins actuellement disponibles nécessiteront deux injections avec un intervalle de 3 à 6 semaines entre chaque injection. Ces intervalles spécifiques ont été déterminés lors d'études cliniques afin d'optimiser la réaction immunitaire.

Le professionnel médical qui effectue la vaccination peut vous donner plus d'informations selon le type de vaccin utilisé.

4.2 Quand et où puis-je me faire vacciner ?

La population luxembourgeoise sera vaccinée selon différents niveaux de priorité auxquels chacun a été assigné en fonction de l'âge, de la profession et d'autres facteurs. Chaque résident recevra par courrier une lettre avec un code personnalisé qui permettra de prendre rendez-vous au centre national de vaccination dans les deux semaines.

Le rendez-vous (ainsi que le rendez-vous de suivi) peut être pris via covidvaccination.lu. Pour plus d'informations sur la stratégie nationale de vaccination, veuillez consulter le site suivant : covid19.lu

4.3 Pourquoi la vaccination est-elle effectuée dans un centre de vaccination et non chez mon médecin traitant ?

À l'heure actuelle, la quantité de vaccin disponible est très limitée et il n'est pas encore disponible sur le marché public. Comme d'autres pays, le gouvernement luxembourgeois va donc administrer le vaccin dans des centres centralisés.

En outre, les différents vaccins doivent être conservés à des températures froides (jusqu'à -80 degrés), ce qui pourrait ne pas être possible pour les médecins généralistes.

4.4 Comment puis-je être sûr que la chaîne du froid et donc le vaccin sont intacts ?

Comme le vaccin est stocké et administré de manière centralisée, le strict respect de la chaîne du froid sera assuré par les autorités. Le plus grand soin sera apporté pour s'assurer que seuls les vaccins qui ont été stockés et transportés conformément aux exigences spécifiques maintiennent la chaîne de froid ininterrompue. 

4.5 Comment puis-je signaler une réaction allergique grave ou une réaction similaire après avoir reçu le vaccin COVID-19 ?

Si vous ressentez des effets secondaires après la vaccination au-delà des réactions courantes décrites ci-dessus, veuillez consulter votre médecin ou votre pharmacien.

Si vous ressentez des effets secondaires indésirables directement liés au vaccin, vous pouvez également les signaler directement via le système national de déclaration.

4.6 Les travailleurs frontaliers peuvent-ils se faire vacciner au Luxembourg ?

Les travailleurs frontaliers peuvent être vaccinés au Luxembourg s'ils sont des professionnels de la santé. Le gouvernement a défini toutes les autres phases de vaccination pour les résidents uniquement sur la base de critères relatifs à l'âge et aux vulnérabilités. Veuillez consulter le site web du gouvernement pour plus d'informations.

4.7 L'université va-t-elle organiser la vaccination sur le campus ?

Actuellement, la vaccination au Luxembourg n'est organisée que dans des centres de vaccination spécialisés. Les travailleurs frontaliers peuvent être vaccinés au Luxembourg s'ils sont des professionnels de la santé. Le gouvernement a défini toutes les autres phases de vaccination pour les résidents uniquement sur la base de critères relatifs à l'âge et aux vulnérabilités. Veuillez consulter le site web du gouvernement pour plus d'informations. 

4.8 Dois-je contacter mon médecin traitant afin de m'inscrire pour la vaccination ?

Tous les résidents luxembourgeois (pas uniquement ceux qui sont affiliés à la CNS) sont éligibles pour la vaccination et recevront automatiquement une invitation.

4.9 Au Luxembourg, est-il possible de choisir le vaccin que l’on reçoit ?

La protection offerte par les vaccins actuellement disponibles ainsi que leur sécurité sont considérées comme très similaires. De plus, la logistique d'une campagne de vaccination à l'échelle nationale est complexe. Il n'est donc actuellement pas possible de choisir le vaccin que l’on reçoit.

Lors de l'inscription à votre rendez-vous, il vous sera demandé de fournir des informations sur vos antécédents médicaux. Sur la base de vos réponses, les autorités décideront du vaccin le mieux adapté à votre profil. 

4.10 Quelle est la procédure à suivre après avoir reçu une invitation pour se faire vacciner ?

Après avoir reçu votre courrier, vous pourrez prendre rendez-vous en ligne dans l'un des centres de vaccination nationaux dans un délai de deux semaines, comme pour la campagne de tests à grande échelle. Vous trouverez de plus amples informations sur la page officielle du gouvernement (infoVAXX) .

4.11 Que se passe-t-il si je rate mon rendez-vous ?

Il vaut mieux éviter de manquer votre rendez-vous une fois qu’il a été fixé. En effet, la campagne de vaccination repose sur une logistique complexe et son bon déroulement dépend fortement du respect des rendez-vous pris.

Si vous manquez malgré tout votre rendez-vous, vous devez immédiatement contacter l'assistance téléphonique dont le numéro est mentionné sur la page officielle infoVAXX – quelle qu’en soit la raison – afin de trouver une solution individuelle.

Si, après réception de la lettre d'invitation, vous ne fixez pas de rendez-vous dans le délai imparti, vous perdez votre tour pour vous faire vacciner à ce stade, ceci afin d'éviter tout retard dans le déploiement de la campagne de vaccination.

4.12 Que puis-je faire si je pense appartenir à un groupe plus prioritaire pour la vaccination, par exemple parce que je présente une comorbidité ?

Le regroupement en différentes phases pour la stratégie de vaccination nationale est une décision médicale. La liste des comorbidités correspondant à chaque phase a été établie sur la base des recommandations du Conseil supérieur des maladies infectieuses (CSMI) du Luxembourg. Vous devez donc vous rendre chez votre médecin traitant pour obtenir un certificat indiquant que vous devez être vacciné en priorité en raison de comorbidités. De plus amples informations sont disponibles sur la page officielle infoVAXX.

4.13 Les personnes ayant déjà été infectées par le SARS-CoV-2 recevront-elles une seule dose de vaccin ?

Au Luxembourg, les personnes ayant déjà été infectées reçoivent le nombre normal de doses, une ou deux en fonction du type de vaccin.

Dans certains pays, il est actuellement question de n'administrer qu'une seule dose de vaccin au lieu de deux aux personnes qui ont déjà été infectées par le SARS-CoV-2 et qui sont guéries. Cependant, pour l'instant trop peu de données à long terme sont disponibles pour savoir si la protection obtenue en réduisant le nombre de dose dans de tels cas est suffisante. 

Autres

5.1 Pourquoi le vaccin a-t-il été développé si rapidement alors que la recherche de traitements pour des maladies telles que le cancer, la maladie de Parkinson ou la maladie d'Alzheimer nécessite des décennies de travail et n'est toujours pas terminée ?

Il est vrai que le développement de novo d'un médicament ou d'un vaccin nécessite généralement plusieurs années de recherche et d'études cliniques. Toutefois, de multiples raisons expliquent que ce processus ait été considérablement accéléré dans le cas des vaccins COVID-19 :

  • Les connaissances sur la conception et le développement de vaccins efficaces sont disponibles depuis de nombreuses décennies. En outre, le mécanisme de l'immunité en cas d'infection a également été bien étudié. Il s'agit d'une situation fondamentalement différente de celle des maladies dont la cause exacte reste jusqu'à présent insaisissable, comme dans le cas des maladies neurodégénératives ou de nombreux types de cancer et de maladies chroniques.
  • La menace globale du virus est rapidement devenue évidente. Ainsi, dès le début de l'année 2020, une énorme quantité de ressources et de main-d'œuvre a été réunie pour lancer le développement d'un vaccin
  • Déjà lors des épidémies de SARS-CoV-1 et de MERS-CoV en 2002 et 2012, respectivement, des recherches sur les vaccins contre ces virus ont été menées. Bien que le virus du SARS-CoV-2 causant le COVID-19 soit quelque peu différent, les deux autres virus appartiennent également à la famille des coronavirus. Plus précisément, les homologues respectifs de la protéine de pointe du CoV-2 du SRAS, qui est maintenant la principale cible de la plupart des vaccins, ont déjà fait l'objet d'études approfondies. La recherche pourrait donc tirer un énorme profit de l'expérience acquise dans la mise au point de vaccins contre les coronavirus.
  • Techniquement, la mise au point d'un vaccin contre le virus du SRAS-CoV-2 est relativement facile, par rapport à d'autres virus tels que le VIH. Par conséquent, des progrès rapides ont pu être réalisés grâce aux ressources financières fournies par les institutions de recherche et les gouvernements du monde entier. Un niveau de coopération exceptionnellement élevé entre les partenaires privés et publics a permis de développer en quelques mois plus de 260 candidats vaccins qui doivent tous passer le test réglementaire et de sécurité commun avant d'être approuvés. Toutefois, le nombre même de vaccins potentiels augmente également la probabilité de découvrir un candidat réussi.
  • Dans des cas exceptionnels, une procédure de "rolling review" peut être utilisée, ce qui signifie que les autorités peuvent déjà accéder aux données sur le vaccin alors que l'essai clinique est encore en cours. Cela ne signifie pas que le vaccin sera approuvé sans essais cliniques, mais la procédure bureaucratique d'approbation peut être lancée un peu plus tôt et l'ensemble du processus peut donc être accéléré.
  • Le fil conducteur immédiat vers la population a également conduit à un nombre inhabituellement élevé de volontaires pour participer aux études cliniques. Conjugué à un nombre croissant d'infections au sein de la population, cela a permis de mener les essais cliniques dans les délais les plus courts possibles et d'observer minutieusement les effets secondaires potentiels.

Même avec une telle accélération du développement des vaccins, tous les nouveaux vaccins COVID-19 doivent répondre aux mêmes normes de sécurité pour être homologués dans l'Union européenne, comme tous les autres vaccins.

Vous trouverez de plus amples informations sur la page web de l'EMA.

5.2 Y a-t-il eu d'autres coronavirus auparavant ?

Le syndrome respiratoire aigu sévère (SARS) et le syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS) sont deux maladies causées par des coronavirus étroitement liés au SARS-CoV-2. Les chercheurs ont commencé à développer des vaccins contre ces maladies après leur découverte en 2003 et 2012. Toutefois, ils n'ont jamais dépassé les premiers stades de développement et d'essai, principalement en raison d'un manque d'intérêt, les virus ayant disparu assez rapidement après leur apparition. Cependant, ces recherches antérieures sur les vaccins ont été très utiles pour le processus de développement du vaccin COVID-19.

De plus, on connaît plusieurs autres variantes comparables et inoffensives de coronavirus qui provoquent le rhume, généralement sans conséquences à long terme.

5.3 Où puis-je trouver plus d'informations sur le sujet ?

infoVAXX, la page officielle du gouvernement, donne un aperçu détaillé de la stratégie nationale et du déroulement de la campagne de vaccination, et répond à de nombreuses questions fréquemment posées.

La campagne de vaccination est également suivie de près au niveau européen et international. Veuillez consulter les pages web de l'OMS et de l'AEM pour obtenir des informations à jour sur le sujet.

Si vous avez des questions sur votre état de santé personnel, par exemple sur de possibles comorbidités ou des facteurs de risque potentiels qui pourraient interférer avec la vaccination, veuillez en parler à votre médecin traitant.

Enfin, vous pouvez trouver 5 raisons pour lesquelles vous devriez vous faire vacciner :

  • Retrouver le plus rapidement possible un mode de vie comme avant la pandémie.
  • Pour empêcher la grande majorité des gens d'attraper la maladie.
  • Pour aider à maintenir le plus grand nombre de personnes en bonne santé possible.
  • Contribuer à réduire la charge sociale et psychosociale de la maladie sur les personnes.
  • Contribuer à réduire la charge pesant sur le système de santé et à libérer leurs ressources.

Vous pouvez trouver plus d'informations sur la manière dont les vaccins et autres médicaments sont évalués et autorisés dans l'UE ainsi que des nouvelles sur les vaccins nouvellement développés sur le site web de l'EMA.